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心脏病康复专家教您认识扩张型心肌病
[日期:2013-12-09] 来源:心脏病康复网 作者:admin 阅读:399

        扩张型心肌病,亦称充血型心肌病简称扩心病。下面就请西安莲湖大秦中医医院心脏病康复专家教您认识扩张型心肌病,此病症状表现为单侧或双侧心室扩大,心肌肥厚,心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭等为本病的主要临床特点。患者多存在室性或房性心律失常,病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。

心脏病康复专家教您认识扩张型心肌病


扩张型心肌病病因

         病因不一,凡是可损害心脏肌肉的因素都可有关:病毒感染、变态反应、遗传、交感神经功能失调、营养不良等。酗酒、药物、甲状腺功能不足、低钙、妊娠都可造成短暂可逆性扩张型心肌病。

病理分析

        心脏扩张以双侧心室最明显,因而称扩张型心肌病。心脏重量增加,约为正常的一倍。光学显微镜下,可见心肌细胞程度不同的肥大,排列不等,细胞核增大,半数病例有灶性纤维化,电镜下可见肥大的心肌细胞核增大,线粒体数目增多,核糖蛋白、糖原颗粒和肌原纤维增多,提示心肌细胞合成代谢旺盛。

扩张型心肌病临床表现

        各年龄均可发病,但以中年人居多,男多于女。起病多缓慢,有许多患者最初无自觉不适,仅在检查时发现心脏扩大,心功能代偿而已,或表现为各种类型的心律失常,逐渐发展,出现心力衰竭,这一时期有时可达10年以上。

一、症状:

        以充血性心力衰竭的症状为主,主要表现为心慌、呼吸困难和水肿等。最初在劳动或劳累后出现心慌、呼吸困难等症状,随着病情的发展,以后在轻度活动或休息时也有症状,或有夜间阵发性呼吸困难。

        另外,由于心搏出量减少,可引起头晕,头痛,甚至晕厥等脑供血不足的症状。如存在心脏内附壁血栓,可致肺、脑、肾、四肢动脉栓塞,从而引起相应的临床症状。

        心律失常较常见,甚至可能是病人唯一表现。以室性期前收缩多见,心房颤动发生率约10-30%,也可有各种类型及程度不等的传导阻滞。一部分病人可因心律失常,或动脉栓塞而突然死亡。

二、体征:

        血压多数正常,心率较快,心尖搏动向左下移位,心浊音界向左扩大。可有相对性二尖瓣或三尖瓣关闭不全所致的收缩期吹风样杂音,杂音会在心功能改善后减轻;大约75%患者可闻第三心音或第四心音;各种心律失常均可出现,甚至为首见的或主要的表现。此外,尚可有脑、肾、肺等处的栓塞。交替脉的出现提示左心衰竭。

扩张型心肌病治疗措施

        由于本病病因不明,预防较困难,在病毒感染时注意心脏变化,并及早治疗,据有实际意义。西医治疗主要是针对临床表现:

        1、必须强调休息及避免劳累,如有心脏扩大、心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化。

        2、有心力衰竭者,治疗原则与一般心力衰竭相同,根据具体情况采用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂、利尿药等。由于心肌变性、坏死、纤维化,对地高辛耐受性差,宜用小剂量维持治疗。

        3、有心律失常者,可根据不同的心律失常,选择用药。对快速室性心律失常与高度房室传导阻滞而有猝死危险者,更应积极治疗。重症者装置体内除纤颤器可减少心源性猝死。

        4、预防栓塞性并发症,可口服抗凝药或抗血小板聚集药。

        5、对于重症,药物治疗无效者,可考中医中药治疗,说到中医治疗扩张型心肌病,其中西安莲湖大秦中医医院心脏病治疗中心研发的中医【益气养心三位一体疗法】具有二十多年来经过数万名患者临床验证,可回缩肥大的心脏,修复损伤的瓣膜,软化血管,激活老化的心肌细胞,益气补血,滋养心肌,恢复其功能。

        以上就是为大家讲解的扩张型心肌病的一些常识,希望对扩心病患者有所帮助, 西安莲湖大秦中医医院心脏病治疗中心以“细心、耐心、爱心、热心”的服务原则,持之以恒、始终如一我们把服务放在患者心里,用真 诚去改变你的人生。更多详情,欢迎点击在线专家与我咨询权威心脏病专家进行一对一在线咨询,或者拨打24小时咨询热线:029--87426580 进行垂询。

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